【最近の研究】新型コロナウイルス感染後、心不全のリスクが高まる、死亡率と血管合併症の発生率はインフルエンザよりも、はるかに高い

1: 影のたけし軍団 ★ 2024/01/24(水) 09:25:52.36 ID:??? TID:gundan

Nature Cardiovascular Researchに掲載された最近の研究では、研究者らは長引くコロナウイルス感染症 2019 (COVID-19) の心血管への影響をレビューしています。

新型コロナウイルス感染症後は、長期新型コロナウイルス感染症および新型コロナウイルス感染症後急性後遺症（PASC）とも呼ばれ、7,000万～4億2,000万人に上る新型コロナウイルス感染症生存者の10～60％が罹患している新たな症状です。

世界中に。長期にわたる新型コロナウイルス感染症は、新型コロナウイルス感染症から回復した後に症状が持続するか、場合によっては新たな症状が発現するのが特徴です。

世界保健機関（WHO）と米国疾病予防管理センター（CDC）は、長期間にわたる新型コロナウイルス感染症の症状は、最初の感染回復後も数カ月、場合によっては数年にわたって持続する可能性があり、その結果、影響を受けた人々の生活の質（QoL）が大幅に低下する可能性があると推定している。個人。

2020年以来、長い新型コロナウイルスに関する23,000冊を超える出版物が出版されています。

この状態の有病率と定義にますます注目が集まっているにもかかわらず、いくつかの研究は、治療法を発見するという共通の目的を持って、この疾患の病態生理学と根底にあるメカニズムを理解することを目的としています。

大幅な進歩にもかかわらず、長期にわたる新型コロナウイルスの標的治療法は依然として見つかっていない。

したがって、新型コロナウイルス感染症後の研究における急速な科学的進歩を総合すると、最近の進歩を強調すると同時に、文献における重大なギャップも浮き彫りになるでしょう。

主に呼吸器疾患であるにもかかわらず、新型コロナウイルス感染症の全身への影響を報告する証拠が増えている。この特徴は長期にわたる新型コロナウイルス感染症にも共通しており、これまでに呼吸器系、心血管系、神経系、胃腸系、内分泌系にわたって20以上の症状が確認されている。

一般的な非特異的な訴えには、めまい、疲労、記憶喪失などがあります。

最近の心臓血管に焦点を当てた研究により、米国心臓病学会の診療ガイドライン文書など、心臓血管を中心としたガイドラインが考案されました。

新型コロナウイルス感染症後の心血管合併症は広く知られていますが、このウイルスによる後遺症は特に特殊なものではありません。心筋炎を含む心血管への影響は、インフルエンザやエプスタイン・バーウイルスなどの他のウイルス性疾患に続いて起こることが長い間報告されてきました。しかし、死亡率と血管合併症の発生率は新型コロナウイルス感染症の方がはるかに高いのです。」

長期間にわたる新型コロナウイルス関連の心血管病態生理学は、免疫調節不全と炎症、内皮機能不全、微小血管損傷、神経学的シグナル伝達不全に分類できます。

2 つの主要な長い COVID 表現型が特定されており、その中には、新型コロナウイルス感染症後の顕性心血管疾患 (PASC-CVD) と、明確な疾患マーカーが欠如しているにもかかわらず心血管症状を伴うもの (PASC-CVS) が含まれます。

PASC-CVD患者は高齢であることが多く、内皮機能不全、炎症、微小血管損傷のリスクが高くなります。

比較的、PASC-CVS患者は一般的に若く、神経信号機能不全および免疫調節不全のリスクがより高くなります。

心筋損傷は、新型コロナウイルス感染症後のもう 1 つの一般的な特徴であり、POTS とは異なり、トロポニン検査を通じて有病率を示す明らかなバイオマーカー証拠があります。

心筋損傷は、低酸素血症やショックなどの急性新型コロナウイルス感染症による一般的な重篤な疾患結果と、心臓の構造的病理の両方から生じるため、よりよく特徴付けられています。

最近の研究では、凝固亢進による心筋損傷の原因における新型コロナウイルス感染症の役割が解明されました。その後、心筋損傷により心不全や心筋炎のリスクが高まります。